29歲的他有顆“人工心臟”!
這顆“國產心”是目前全球體積最小、重量最輕的人工心臟
【資料圖】
5月26日,對年僅29歲的退役軍人鄭先生來說,是有特殊意義的一天。在這一天,他在南京市第一醫院植入了一顆超小型全磁懸浮人工心臟,重新讓自己的心臟有力跳動起來,重獲“心”生。7月4日,記者在病房見到鄭先生時他已經恢復得不錯,不久后便可以出院。
走200米都會覺得心累氣喘
出生于1994年的鄭先生在未生病前是一名身高185厘米的健壯小伙子。2014年9月,年僅19歲的他應征在深圳入伍,成為一名光榮的人民子弟兵。按照原本的計劃,他應該會一直在部隊服役,然而一次在訓練中的暈倒徹底轉變了他的人生軌跡。
“在部隊服役的第一年,我一直反復感冒發燒,那時候年輕沒有重視。”鄭先生回憶,直到在一次跑步訓練中,他暈倒在地被緊急送往醫院檢查治療,才查出來是心功能有問題,被確診為擴張型心肌病。“本來感覺很正常的人,一周之內腿腫得跟柱子一樣。”
2017年,因為心室顫動,鄭先生在廣州接受心臟電除顫器植入手術。同年他退伍回到徐州老家,此后一直輾轉多家醫院,接受保守治療。但是,效果并不明顯。鄭先生的情況還是不穩定,病情一直在惡化,肝腎功能也受到了影響,沒有辦法如常人一樣正常工作生活,走路最多走200米就會覺得心累氣喘,連晚上睡覺都不能平躺。
“因為狀況一直不太好,我們希望能有更好的治療辦法,也在等心臟移植。” 鄭先生母親劉女士介紹說,后來在今年的3月份聽到病友說現在有新的治療方法,可以做人工心臟手術,效果很好。于是劉女士在病友的介紹下,來到了南京市第一醫院尋求生機,“一開始我兒子還覺得帶著機器生活不方便,有點抗拒,后面被我們說服了,還是保命要緊。”
然而,意外又一次降臨到鄭先生身上。2023年5月份,鄭先生在當地醫院接受治療時,不幸感染新冠。因為身患多種基礎性疾病,在病毒的襲擊下,他的病情急轉直下,心功能急劇下降,命懸一線。
終末期心衰,隨時可能心跳驟停
5月18日,鄭先生緊急轉入了南京市第一醫院心胸血管外科接受治療,陳鑫教授帶領團隊積極對其進行治療。該科主任醫師邱志兵回憶,經冠脈造影檢查,發現鄭先生的心功能評估NYHA分級為IV,屬于終末期心衰,心率最快時達到150-160次/分鐘,而且還伴有肝腎功能不全等并發癥狀,小便解不出來、全身浮腫,病情極其危重。
面對如此棘手的情況,醫生判斷一般傳統手術治療已經無法有效緩解鄭先生的癥狀,他隨時可能出現心跳呼吸驟停、惡性心律失常、多臟器功能衰竭等猝死風險,藥物治療已經無效,需要進行心臟移植或人工心臟輔助才能挽救他的生命。
但邱志兵告訴記者,鄭先生入院治療的時候,體重已達100kg,屬于大型體重患者,很難找到合適的心臟供體,加上他情況危急,已經沒有時間等待了。最終,經醫院多學科專家反復會診、論證,陳鑫教授團隊決定為他采用植入式左心室輔助裝置系統,即人工心臟植入手術治療。
心功能恢復,他說“舒服多了”
5月26日,鄭先生被送進了手術室。在心胸血管外科陳鑫教授、主任醫師邱志兵及李良鵬醫師的嫻熟操作下,在體外循環肖立瓊醫師帶領的體外生命支持團隊的默契配合下、加上心臟彩超老師的積極引導下,超聲確切定位,穿針置線,放環固定,順利將超小型全磁懸浮人工心臟植入了鄭先生體內,并連線開機,手術圓滿成功。
術后,鄭先生轉入了重癥醫學科(ICU)一室監護治療,病情仍較危重,循環極不穩定,心功能還比較差。在重癥醫學科主任章淬、宋曉春副主任醫師及多位醫護人員的全力救治和悉心呵護下,目前病情已經趨于穩定,心功能在人工心臟的輔助下得到了較好的恢復,并已經順利轉入了普通病房。
7月4日,當記者在病房見到鄭先生時他狀態不錯,“舒服多了,我現在已經可以平躺著睡覺,也能下床走一會兒了,真的非常感謝醫務人員團隊,感謝人工心臟讓我能活下來”,鄭先生開心地說。
體積最小重量最輕的人工心臟
據悉,此次手術植入的人工心臟名為Corheart 6,是一枚具有完全自主知識產權的國產人工心臟,是目前全球體積最小、重量最輕的人工心臟,也是國內臨床應用最多的人工心臟,在國內已植入超過120例患者。其血泵直徑僅34毫米、厚度26毫米、重量約90克,比市場上同類產品直徑縮小40%,重量減輕50%。邱志兵介紹,鄭先生也是目前省內最年輕的接受此人工心臟植入的患者。
“我們醫院目前已經在國內參與了16例人工心臟植入手術,左心室輔助裝置(人工心臟)對終末期心衰患者來說是一種非常有效的治療方法。”陳鑫教授介紹,“我國目前有70萬例難治性終末期心衰患者,在前期做好多學科評估的前提下,植入‘人工心臟’這種治療方案是值得提倡的。”
通訊員 章琛 揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
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