(資料圖)
一、藥物作為一種慢性疾病患者,冠心病患者常被叮囑需要長期服藥,這些藥物多為長效制劑,并不存在所謂的耐藥性問題,所以不要隨隨便便停藥,否則可能出現危險。另外,是否需要服藥與有無癥狀沒有直接聯系。藥物除了每天定量服用外,還需要定時服用,像一日三餐一樣,養成一種習慣,提高服藥依從性。在服藥期間,需要小心所服藥物的副作用,比如最常見的阿司匹林,它的副作用是出血,也就是說近期需要手術或患有胃潰瘍、腦出血等疾病的患者不能服用,一旦出現便血、牙齦出血等癥狀時,也需要及時排查原因,以便在醫師指導下停藥、換藥。二、飲食
飲食是冠心病患者必須注意的重點。除了在飲食選擇上需要按照總攝入量(鹽、脂肪、糖分等)來選擇食物外,還需要戒煙戒酒,因為它們是高危致病因素。平時在吃飯時,患者需要控制自身的欲望,哪怕饑腸轆轆,也需要緩慢勻速進食,且在有七八分飽時就要停止就餐,否則會加重心臟負擔,發生危險。大家都知道冠心病的高發季節是冬天,但實際上,夏天氣溫較高時也是冠心病的多發期。在炎熱的天氣,人們都向往清涼,患者血管由于高溫處于擴張狀態,一旦突然進食過涼的食物或飲料,胃腸道就會受到刺激,血管就會急速痙攣收縮,讓血管內的壓強增加、血壓升高,導致心絞痛、心梗等突然發作。三、支架作為手術的一種,支架手術與其他手術相比存在很大的不同,它的誕生目的并不是以治病為第一任務,更多的是一種急救措施,主要用于冠脈狹窄程度較高患者的急救進程中。是否需要支架,在臨床上是有標準的:冠脈狹窄程度達到75%、存在明顯的臨床癥狀、有心肌缺血的客觀事實需要支架,否則不建議進行支架手術。支架后,不管是否有癥狀,都不能停藥,不僅不能減少常用藥物使用,還需要加服氯吡格雷與阿司匹林進行雙聯抗血小板治療1年。支架后,飲食、生活習慣也不能放任,因為支架并沒有解決根本問題,隨著時間的推移,可能需要二次、三次支架。我們強調要按時服用的藥物、規范飲食生活習慣,為的就是延緩病情發展。
(湖南省第二人民醫院護理部 ?張菲菲)
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