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男性晚上燥熱失眠應該積極就診，在醫師指導下進行必要的檢查，確診以后對因、對癥治療才能收到臨床上好的效果。患者在沒有確診之前不要濫用安神的、滋陰的、安眠的藥物，濫用藥物效果不好、有副作用、浪費資源，還容易影響醫生判斷和治療。

男性晚上燥熱失眠原因很多，比如：內分泌紊亂（比如甲亢類的疾病）、交感神經興奮，患者容易出現燥熱的感覺，不容易入睡；藥物影響，很多患者在吃藥物期間會有潮熱、出汗、失眠的現象；各種各樣的毒品、致幻劑、興奮劑等影響；晚上過度興奮，如玩游戲或者是剛剛運動完等，都可以出現興奮、燥熱、失眠的現象。另外，有精神分裂癥、躁狂癥、焦慮癥的患者，也可能出現燥熱、失眠等臨床癥狀。所以，找清楚病因對因治療才是最根本的治療，才能夠真正有臨床的效果。

對癥治療包括正確地運用抗焦慮、抗抑郁的藥物。安神、安眠藥物的使用，一定要由醫師開具處方并按需服用、間斷使用，這樣效果才好。調節植物神經類的藥物，像維生素B₁、谷維素等，也應該根據醫師的處方用藥，這樣效果才好。

總之男性晚上燥熱、失眠總是有其原因的，找到原因對因治療才是最根本的治療，其次才是對癥治療，其中包括中醫的辨證施治、西藥的治療以及理療、心理疏導等綜合治療措施，這樣才能收到臨床上比較理想的效果。

（湖南省第二人民醫院睡眠障礙及神經癥科 朱薇薇）

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