性交痛致產后“性趣”減退

近期門診遇到一個產后3個月的寶媽，要求做婦科檢查，所有的化驗和檢查結果都正常，可還是吞吞吐吐，再三詢問下，她終于道出原委：“醫生，我生完孩子以后，對性生活完全沒有興趣了，拒絕過幾次，后來怕老公不開心，也就勉強接受了一次，但沒有任何快感，還覺得痛，是不是哪里出了問題?”

女性產后“性趣”減退的情況可能是性交痛導致的。產后性交痛的情況很普遍，據一項調查數據顯示，產后性交痛的發生概率可以達到50%~70%。造成疼痛的原因主要有以下兩方面：

激素水平變化胎盤娩出后雌激素水平急劇下降，哺乳期間的高泌乳素值會抑制下丘腦的脈沖式促性腺激素釋放激素分泌，使雌激素生成減少。而這種低雌激素狀態，會使外陰灼熱、陰道上皮皺襞消失，黏膜充血，分泌物減少、變黃，同房時干澀疼痛。此時用一些水性潤滑劑可以減少同房時的干澀感和疼痛感。同時不用擔心，等雌激素水平恢復后陰道黏膜的狀態也會隨之恢復。

盆底肌張力過高不管是順產還是剖宮產，懷胎十月、一朝分娩給盆底帶來的壓力，加上產后抱著寶寶愛不釋手，很容易讓寶媽們的盆底肌處于疲勞狀態。許多寶媽擔心自己產后盆底肌肉松弛，殊不知在松弛前，盆底常會處于一種高張力的疲勞狀態，這時候同房便會覺得疼痛難忍。

產后需要到正規醫院進行盆底功能的評估，如果自己在家中做凱格爾運動或者遇到一家不專業的盆底康復機構，采用千篇一律的治療方式，效果可能還會適得其反。

產后“性趣”減退還需警惕產后抑郁

如果寶媽們除了對性生活沒有興致，還感覺悶悶不樂，做事沒興趣，不愿見人，不愿說話，不想吃飯，也不想帶孩子，要想到自己是否得了產后抑郁癥。產后抑郁癥的發病率為3%~6%，是由于產后激素、社會角色及心理變化所帶來的一種疾病。可以表現為嚴重的失眠、情緒低落、興趣減退、體重下降、乏力、愉快感缺乏，甚至對寶寶置之不理，嚴重者還會出現厭世傾向。

出現這類情況時，首先，不要擔心，可能僅僅是產后抑郁狀態，這種情緒很常見。調查顯示，80%以上的新手媽媽會有產后抑郁的情況，這可以理解為情緒得了場“感冒”，所以產后抑郁并不可怕。

其次，當寶媽感覺自己出現這種情緒變化時，可以及時求助，主動告訴家人或者朋友，以獲得安慰和支持，還可以外出參加一些產后運動，和其他新手媽媽交流，可以增加育兒經驗，幫助緩解壓力。

當上述辦法都沒有效果時，還可以找心理醫生，他們會提供專業的評估、心理疏導，必要時配合藥物治療，幫助寶媽度過這段艱難時期。

關鍵詞： 產后抑郁