胃癌是中國最高發的癌腫之一。如今，早期胃癌的發現比例越來越高。在胃切除手術方法的選擇上，選擇腹腔鏡手術還是開放手術，哪種更安全，更有效?這是患者和醫生共同面對的棘手問題。

記者27日獲悉，中國多地學者攜手中心、隨機、對照臨床研究顯示，胃癌腹腔鏡和開腹根治術性全胃切除手術在總并發癥率、術后并發癥率和死亡率并無顯著差異，而腹腔手術的出血量顯著少于開放手術。

據了解，長期以來，無論腹腔鏡還是開放手術，患者首先想到的都是手術要安全，同時把病灶切除干凈、徹底清掃淋巴結，最大可能地降低復發風險。在他們的想象中，似乎手術的切口越大，給醫生操作的余地就更大。當醫生建議進行腹腔鏡手術時，患者總疑惑“這樣能安全嗎?切得干凈嗎?”，甚至直接拒絕。事實上，有些基層醫院的醫生也會認為，腹腔鏡手術可能會對病灶處理得不徹底。據悉，這些認識誤區是導致中國早期胃癌微創手術比例較日韓等國家仍有較大差距的重要原因之一。

如今，由復旦大學附屬中山醫院牽頭開展的全國多中心研究回答了上述問題。據院方透露，該院胃癌外科團隊在孫益紅主任的領導下，歷經多年臨床實踐，攜手國內12家知名醫院及復旦大學公共衛生學院，歷時21個月，完成胃癌腹腔鏡和開腹根治術性全胃切除術安全性的多中心、隨機、對照臨床研究。醫院方面告訴記者，在2020年美國臨床腫瘤學會-胃腸專場(ASCO-GI)會議上，該研究結果獲得國際腫瘤學術界的關注，并在全球知名專業期刊《JAMAOncology》上發表。這表明，在早期胃癌的外科治療領域，該研究具有指導性意義。該研究隨機將患者分配到腹腔鏡或開腹根治性全胃切除術組，然后比較兩組的研究數據。

孫益紅表示，中國學者的研究為將來拓展腹腔鏡手術在胃癌外科治療領域的應用范圍奠定了基礎。

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