7月1日起，沈陽(yáng)市醫(yī)保參保人員，將無(wú)需備案，即可實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶在藥店和門診的跨省通刷。

昨日，沈陽(yáng)市召開(kāi)異地門診費(fèi)用直接結(jié)算新聞發(fā)布會(huì)。

7月1日起 沈陽(yáng)醫(yī)保卡無(wú)需備案跨省通刷

昨日的發(fā)布會(huì)上，沈陽(yáng)市醫(yī)療保障事務(wù)服務(wù)中心主任范俐娟介紹，目前，沈陽(yáng)市醫(yī)保參保人員，在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)藥店和門診就醫(yī)，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶通刷，無(wú)需提前備案;跨省聯(lián)網(wǎng)藥店和門診個(gè)人賬戶通刷，目前需要在異地安置備案的前提下進(jìn)行。但從7月1日開(kāi)始，將無(wú)需備案，實(shí)現(xiàn)跨省個(gè)人賬戶的通刷。相關(guān)程序開(kāi)發(fā)已近尾聲，并有望在6月下旬提前實(shí)施。

省內(nèi)異地參保人員在沈陽(yáng)市藥店、門診使用個(gè)人賬戶，無(wú)需備案即可通刷;跨省異地參保人員仍需按參保當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定執(zhí)行。

異地門診直接結(jié)算

先上網(wǎng)查詢指定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)

要實(shí)現(xiàn)異地門診直接結(jié)算，須前往就診地的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)的名單，可登錄國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)，在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢模塊中查詢，包括住院、門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以查詢到。

省直參保人員是可以在省內(nèi)進(jìn)行個(gè)人賬戶通刷的，目前，省保的參保人員可以持本人社保卡(或電子憑證)在沈陽(yáng)聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)藥店購(gòu)藥和醫(yī)院門診就醫(yī)。

支持社保卡、醫(yī)保電子憑證(在異地結(jié)算時(shí)需要當(dāng)?shù)刂С蛛娮討{證結(jié)算模式)直接結(jié)算。門診費(fèi)用執(zhí)行就醫(yī)地的目錄范圍，參保地的結(jié)算政策。在沈陽(yáng)市門診異地就醫(yī)直接結(jié)算運(yùn)行期間，作為參保地，將繼續(xù)保留異地安置人員個(gè)人賬戶返還業(yè)務(wù)。

過(guò)去4個(gè)月

直接結(jié)算跨省門診費(fèi)133萬(wàn)元

范俐娟介紹，2020年8月1日，沈陽(yáng)成為國(guó)家首批自助開(kāi)通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)試點(diǎn)城市，截至5月底，沈陽(yáng)市參保人員省內(nèi)異地門診費(fèi)用直接結(jié)算45萬(wàn)人次，總費(fèi)用5059萬(wàn)元。

今年，沈陽(yáng)再次成為國(guó)家門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)城市。2月1日起，沈陽(yáng)跨省門診費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)正式啟動(dòng)。截至5月底，沈陽(yáng)市參保人員跨省異地門診費(fèi)用直接結(jié)算5151人次，總費(fèi)用133萬(wàn)元。

截至目前，沈陽(yáng)市異地就醫(yī)備案人數(shù)超3萬(wàn)人，聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量超300家，累計(jì)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算3.8萬(wàn)人次，醫(yī)療總費(fèi)用近10億元，其中統(tǒng)籌基金支付4.6億元。

關(guān)鍵詞： 沈陽(yáng) 醫(yī)保 跨省 門診